Resumo

O Módulo I contém alguns elementos básicos preliminares que permitem introduzir o conceito e a perspetiva dos Traços Tratáveis nas Doenças Respiratórias.

O Professor Alberto Papi, da Universidade de Ferrara, abriu os debates sobre as características tratáveis (TT), analisando as provas relativas à doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC). Papi sublinhou a natureza heterogénea da doença, o que leva à necessidade de personalizar a terapia para os problemas especificamente tratáveis do doente, o núcleo do conceito de TT. Clinicamente relevantes, identificáveis, mensuráveis e tratáveis, os TT não são mutuamente exclusivos, mas podem coexistir nos mesmos doentes com DPOC; além disso, os TT podem ser variáveis ao longo da vida do doente. Documentos internacionais como o GOLD já reconhecem o conceito moderno de TT.

O Prof. Alvar Agustí, da Universidade de Barcelona, centrou-se na questão relacionada com algumas ambiguidades semânticas persistentes sobre a DPOC. Será que os rótulos Pré-DPOC, DPOC Jovem, DPOC Precoce e PRISm identificam diferentes TTs? Agustí esclareceu magistralmente que todos esses rótulos identificam condições nosologicamente diversificadas, enquanto os TT agnósticos são independentes de entidades clínicas específicas.

O Professor Wisia Wedzicha do Imperial College de Londres discutiu a forma de prevenir as exacerbações, um TT específico da DPOC responsável por pelo menos 25% do FEV₁ com um risco grave nos doentes com GOLD 1 e GOLD 2. O Professor Wedzicha salientou o facto de dois sintomas da bronquite crónica, a tosse crónica e a hipersecreção de muco, serem preditores precoces de exacerbações especialmente significativos.